Klipstein

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Completed research project

Title / Titel	Structural changes of trapezius muscle tissue in VDU users with work-related muscular shoulder-neck pain.
PDF	Abstract (PDF, 14 KB)
Summary / Zusammenfassung	Nacken- und Schulterbeschwerden im Zusammenhang mit Computerarbeit („Tension Neck Syndrome“ TNS) sind häufig. Das Problem ist weltweit zunehmend ( steigende Arbeitsdauer am PC und Anzahl der am Computerarbeitenden ). Wirksame Präventions- und Rehabilitationsmassnahmen fehlen. Die Enstehungsmechanismen sind weitgehend unbekannt. Pathopysiologische Untersuchungen haben gezeigt, dass langdauernde Arbeit in ungünstigen Körperpositionen zu Überlastungen von einzelnen Muskelfasern führt. Zur Erforschung wurde im Europäischen Raum des Projekt PROCID ( Prevention of muscular disorders in operation of computer input devices, BMH-98-3903) initiiert, in dessen Rahmen Forschungsgruppen aus Italien, Dänemark, Schweden, und der Schweiz insbesondere methodische Verbesserungen bei der Erforschung des TNS untersuchten, Von der Schweiz sind das IHA und das ISI der ETH Zürich sowie die Rheumaklinik/Institut für Physikalische Medizin des USZ am erwähnten EU- Projekt beteiligt. In dieser Zusammensetzung wird zur Zeit am NF Projekt „Motor recruitment in healthy subjects and patients with workrelated muscular disorder of the neck and shoulder in relation to physically light static and repetitive work, NF Nr. 32-57163.99” gearbeitet, welche die Elektrophysiologischen Mechanismen beim TNS mit Hilfe der neu entwickelten Methoden (Einzelfaserzersetzung des intramuskulären Langzeit EMG unter dynamischen Bedingungen) untersucht. Erste Ergebnisse konnten bereits publiziert oder an Fachkongressen vorgestellt werden. Unklar im rahmen dieser Projekte nicht untersucht werden mögliche strukturelle Auswirkungen von langdauernder PC Arbeit und die Auswirkungen bereits vohandener struktureller Veränderungen auf das Langzeit EMG. In den letzten Jahren wurden histopathologische Veränderungen der Morphologie im M. Trapezius mit körperlichen Zwangshaltungen und repetitiven Arbeiten in verschiedenen Berufen in Verbindung gebracht. Bisher wurden jedoch nie die Pathophysiologie und die zugrundeliegenden morphologischen/ histopathologischen Strukturen gemeinsam betrachtet und in Beziehung zur tatsächlichen Beschäftigung eines arbeitenden Menschen gesetzt. Die Beziehungen sind somit unbekannt. Entsprechend fehlen die Grundlagen zur Planung von präventiven und rehabilitativen Massnahmen. Mittels Biopsien im M. trapezius sollen zusätzlich zur Pathophysiologie (NF-Projekt) allfällige hystopathologisch Veränderungen erfasst und mit konkreten arbeitsrelevanten Faktoren verbunden werden. Gemäss dem etabilierten Modell von Armstrong et. al. zur Entstehung arbeitsassoziierter Beschwerden ist zu erwarten, dass die Berücksichtigung von Belastungsfaktoren , pathophysiologischen Mechanismen, klinische und histologischen Effekte relevante Aussagen ermöglichen wird.
Project leadership and contacts / Projektleitung und Kontakte	Dr. Andreas Klipstein, MD, MSc (Project Leader) andreas.klipstein@usz.ch
Funding source(s) / Unterstützt durch	Others
In collaboration with / In Zusammenarbeit mit	Dr. Thomas Läubli, MD Physiology of Empowerment at Work Center for Organizational and Occupational Sciences Swiss Federal Institute of Technology (ETH) Switzerland
Duration of Project / Projektdauer	Jan 2001 to Aug 2007