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Weber Kuster

Fakultäten » Medizinische Fakultät » Infektionskrankheiten und Spitalhygiene, Klinik für » Prof. Dr. Rainer Weber » Weber Kuster

Current research project

Title / Titel Antibiotic Stewardship at the University Hospital Zurich
PDF Abstract (PDF, 14 KB)
Original title / Originaltitel Rationaler Gebrauch von Antibiotika am Universitätsspital Zürich
Summary / Zusammenfassung ‘Antibiotic Stewardship’ befasst sich mit dem rationalen Gebrauch von antimikrobiellen Substanzen. An vielen grossen Spitälern werden weltweit zunehmend Projekte lanciert, um den Antibiotikagebrauch zu überwachen und zu steuern. Primäre Ziele von Antibiotikaprogrammen sind der sinnvolle Gebrauch von Antibiotika und damit eine verbesserte Patientenbetreuung sowie die Prävention der Resistenzentwicklung. Bei einer erfolgreichen und anhaltenden Umsetzung dieser Ziele wird es sekundär zu einer Stabilisierung des Medikamentengebrauchs und damit der Kosten kommen.
Antibiotikaprogramme können nur erfolgreich durchgeführt werden, wenn einen intensive und konstruktive, fächerübergreifende Zusammenarbeit mit allen beteiligten medizinischen Fachpersonen erfolgt. Dies umfasst die Kommunikation von aktuellen Daten, eine verstärkte Konsiliartätigkeit durch Fachärzte für Infektionskrankheiten am Patientenbett, eine intensive spitalhygienische Überwachung und Beratungstätigkeit, die gemeinsame Erarbeitung von Antibiotikarichtlinien sowie die Organisation und das Durchführen von gemeinsamen Weiterbildungs- und Fortbildungsveranstaltungen.

Am Universitätsspital Zürich wurde bisher eine Datenbank errichtet, welche alle Daten der Kantonsapotheke Zürich, der Patientenadministration des Universitätsspitals und der Mikrobiologie (Resistenzdaten) zusammenführen kann. Mittels dieser Datenbank lassen sich Quer- und Längsschnittuntersuchungen durchführen. Der Antibiotikagebrauch und die Resistenzsituation am USZ konnten so analysiert und intern kommuniziert werden.

Verschiedene Problemzonen wie die z.B. die Resistenzentwicklung von Escherichia coli oder der Extended Spectrum Beta-Laktamase bildenden gramnegativen Bakterien werden momentan in Zusammenarbeit mit den betroffenen Kliniken wissenschaftlich aufgearbeitet und Interventionsprojekte durchgeführt.
Publications / Publikationen Kuster SP, Ruef C, Ledergerber B, Hintermann A, Deplazes C, Neuber L, Weber R (2008) Quantitative Antibiotic Use in Hospitals: Comparison of Measurements, Literature Review and Recommendations for a Standard of Reporting. Infection. 2008;36:549-59.

Kuster SP, Ruef C, Bollinger AK, Ledergerber B, Hintermann A, Deplazes C, Neuber L, Weber R (2008) Correlation between Case Mix Index and Antibiotic Use in Hospitals. J Antimicrob Chemother 62:837-842.

Kuster S, Ruef C, Zbinden R, Gottschalk J, Ledergerber B, Neuber L, Weber R (2008) Stratification of Cumulative Antibiograms in Hospitals for Hospital Unit, Specimen Type, Isolate Sequence and Duration of Hospital Stay. J Antimicrob Chemother 62:1451-61.

Kuster SP*, Hasse B*, Huebner V* (*contributed equally), Bansal V, Zbinden R, Ruef C, Ledergerber B, Weber R (2010) Risks Factors for Infections with Extended-Spectrum Beta-Lactamase Producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae at a Tertiary Care University Hospital in Switzerland 2005-2007. Infection 2010;38:33-40.

Nicoletti J, Kuster SP, Sulser T, Zbinden R, Ruef C, Ledergerber B, Weber R (2010) Risk factors for urinary tract infections due to ciprofloxacin-resistant Escherichia coli in a tertiary care urology department in Switzerland. Swiss Med Wkly 2010;140:w13059. doi: 10.4414/smw.2010.13059.

Cusini A, Rampini SK, Bansal V, Ledergerber B, Kuster SP, Ruef C, Weber R (2010) Different patterns of inappropriate antimicrobial use in surgical and medical units at a tertiary care hospital in Switzerland: A qualitative prevalence survey. PLoS ONE 5(11): e14011. doi:10.1371/journal.pone.0014011

Giner A, Kuster SP, Zbinden R, Ruef C, Ledergerber B, Weber R. Initial Management of and Outcome in Patients with Pneumococcal Bacteremia: Retrospective Study at a Swiss University Hospital, 2003-2009. (in preparation)

Keywords / Suchbegriffe Rationaler Gebrauch von Antibiotika, Antibiotikagebrauch, antimikrobielle Resistenz
Project leadership and contacts /
Projektleitung und Kontakte
Prof. Rainer Weber, MD (Project Leader) infweb@usz.uzh.ch
Dr. Stefan Kuster, MD (Project Leader) stefan.kuster@usz.ch
Funding source(s) /
Unterstützt durch
Others
 
Duration of Project / Projektdauer Jan 2007 to Dec 2020